مرض كرونز (Crohn’s)

المحتويات

1 أعراض مرض كرونز (Crohn’s)
2 أسباب مرض كرونز (Crohn’s)
3 الخطة العلاجية لمرض كرونز
4 الأطعمة الممنوعة والأطعمة المسموحة لمرض كرونز:
5 المراجع:

مرض كرونز هو أحد الأمراض المناعية المزمنة التي تصيب الجهاز الهضمي عادة ما تتمركز في الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة إلا أنها قد تصيب أي جزء من القناة الهضمية الممتدة من بداية الفم إلى نهاية المستقيم إذ يندرج مرض كرونز تحت أمراض القولون المناعية مع مرض القولون التقرحي حيث يسبب مرض كرونز وجود التهاب وتقرحات وتهيج في المنطقة المصابة مصاحب لألم حاد مزعج من الجدير بالذكر أننا ما زلنا بحاجة لمزيد من البحوث والدراسات لمعرفة المزيد عن مرض كرونز.

أعراض مرض كرونز (Crohn’s)

تختلف اعراض مرض كرونز من شخص لآخر حسب الجزء المصاب كما تختلف حدة او مدى ظهور هذه الأعراض كما قد تتطور هذه الأعراض من خفيفة إلى شديدة الظهور ومن الجدير بالذكر أن الأعراض قد تكون متواصلة لفترات زمنية متواصلة او متقطعة او قد تنقطع لفترات طويلة بحيث لا يشعر المثاب بأي من هذه الأعراض.

من أهم الأعراض المصاحبة لمرض كرونز :

اسهال شديد.
حرارة وتعب عام.
الام وتقلصات في البطن.
وجدو دم أثناء الإخراج.
تقرحات فموية.
نزول بالوزن مصاحب لقلة بالشهية.
الشعور بعدم تفريغ الأمعاء رغم تكرار استعمال الحمام.
الناسور الشرجي.
التهاب المفاصل او الجلد في الحالات المتقدمة.
صعوبة في التنفس أثناء النشاط الرياضي ناتجة عن فقر الدم.

كما يجب الاشارة لوجود بعض الأعراض في الحالات المتقدمة التي تحدث في حال عدم اكتشاف المرض واخذ العلاج اللازم بانتظام مثل:

التهاب في المفاصل او الجلد او العيون.
صعوبة في التنفس أثناء النشاط الرياضي ناتجة عن فقر الدم.
حصوات في الكلى.
التهاب في الكبد او القناة المرارية.
تأخر في النمو والبلوغ.
تقرحات خارجية حول المنطقة المصابة.

أسباب مرض كرونز (Crohn’s)

إلى الآن لم يتم اكتشاف ومعرفة المسبب الرئيسي لحدوث مرض كرونز حيث يعرف أن مرض كرونز من أمراض المناعة الذاتية التي ينتج عنها هجوم المناعة عن طريق الخطأ لأنسجة الجسم مما يسبب التهاب وتهيج في أنسجة الجهاز الهضمي قد يكون الجزء المصاب هو القولون، او الأمعاء الدقيقة ،او المعدة، او الفم او حتى المستقيم كما يعتقد الأطباء أن مرض كرونز مرض مناعي لكن وجود محفز مثل الاصابة ببعض أنواع الفيروسات أو البكتيريا التي تصيب الجهاز الهضمي التي بدورها تحفز جهاز المناعة لمقاومتها.

الخطة العلاجية لمرض كرونز

تختلف الخطة العلاجية من مريض لآخر حسب الجزء المصاب بالكرونز ويتم تحديد الخطة العلاجية المناسبة مع الطبيب

الخطة العلاجية الغذائية لمرض كرونز

يحتاج المصاب بمرض كرونز مراجعة أخصائية التغذية لمعرفة طبيعة الغذاء المناسب لكل شخص ومن الجدير بالذكر أن كل حالة تختلف عن الأخرى لذا يجب مراعاة مكان اصابة الشخص بالكرونز ، العمر، الوزن ، الأعراض التي يعاني منها المريض في الحمية الغذائية وذلك لتخفيف الأعراض المصاحبة لمرض كرونز وتخفيف حدة وعدد الهجمات والتهيجات.

تعتمد الحمية الغذائية خلال الهجمة أو التهيج على عدة نقاط رئيسية من أهمها:

تقليل كمية الألياف المتناولة حيث تعمل الألياف على تهيج التقرحات الموجودة لدى مريض كرونز كما تعمل على زيادة حركة الأمعاء وبالتالي زيادة عدد مرات دخول الحمام في بعض الأحيان قد يحتاج المريض لاتباع حمية بقايا طعام قليلة (low residual diet) كأن يعتمد المريض على الطعام المسلوق والخالي من الزيوت او الدهون لتخفيف من حدة الأعراض.
تقليل كمية الدهون المتناولة حيث إن مريض كرونز يعاني من مشكلة صعوبة امتصاص وتكسير الدهون كما وجد أن الدهون من المصادر النباتية ذات تأثير ايجابي على بكتيريا النافعة الموجودة في الجهاز الهضمي.
تحديد حصص منتجات الألبان والأجبان خلال حتى وان كان الشخص لا يعاني من عدم تحمل اللاكتوز إذ إن تناول منتجات الألبان والأجبان يزيد من آلام المعدة واضطراباتها كما يزيد من حدة الاسهال.
شرب الماء بكميات مناسبة خلال اليوم بهدف الحفاظ على نسبة السوائل بالجسم.
تقليل كمية البهارات المستخدمة خصوصا البهارات الحارة.
تناول بعض الفيتامينات والمعادن لتعويض ما لم يتم امتصاصه أثناء الهضم والاعتماد على نوعية الأكل ذات الحجم القليل والغنية بالفيتامينات والمعادن مثل استعمال المكملات الغذائية المخصصة لمرضى كرونز مثل fortisip.

الأطعمة الممنوعة والأطعمة المسموحة لمرض كرونز:

المجموعة الغذائية	الأطعمة الممنوعة	الأطعمة المسموحة
الخضار	الخضار الطازجة \ البندورة المطبوخة الخضارة المطبوخة عالية الألياف مثل الخضار الورقية \الذرة\الزهرة \البروكلي \ الباميا	الخضار المطبوخة مثل البطاطا المسلوقة والجزر الكوسا والباذنجان \ الشمندر\البطاطا الحلوة
الفواكه	تحدد مع الأخصائية	الموز\ التمر\ التفاح المقشر\ الفواكه المعلبة
الحليب	تحدد مع الأخصائية \ الحليب	الحليب الخالي من اللاكتوز \ حصة واحد من الألبان والأجبان
اللحوم	اللحوم الحمراء \ اللحوم المصنعة	الدجاج والسمك المشوي او المطبوخ
المخبوزات	المعجنات\ البيتزا \الخبز الأسمر وخبز الشعير والشوفان \رقائق الافطار الغنية بالألياف	التوست الأبيض \ خبز خالي من الجلوتين مصنوع من الأرز \رقائق الذرة للإفطار
البقوليات	البقوليات الغنية بالألياف مثل الفاصوليا الحمراء\البيضاء\البازيلاء	البقوليات المقشرة مثل الحمص\ الفول\ شوربة العدس
السكريات والحلويات	الحلويات الغنية بالسكر او المقطرة	قطعة شكولاتة دارك \ كيك محضر منزلي
الدهون	الزبدة والسمنة وكميات كبيرة من الزيوت والأطعمة المقلية	زيت الزيتون بكمية معلقة كبيرة
· يجب التنويه إلى أن حالة كل مريض تختلف · الممنوعات يمكن إعادة إدراجها في النظام الغذائي حسب حالة المريض · قد يستطيع المريض تناول الخبز الابيض